Sỏi thận là đông đảo sỏi rắn được hình thành từ các tinh thể khoáng chất hoà chảy trong nước tiểu, và lắng đọng tại đài bể thận của bệnh nhân. Viêm sỏi thận thường khởi đầu từ ngay tại thận của. Mặc dù nhiên, chúng có thể phát triển ở bất cứ đâu dọc theo mặt đường tiết niệu của người bị bệnh và rất có thể di chuyển lên thận (hiếm gặp), bao hàm các phần tử sau:

ThậnNiệu quảnBàng quangNiệu đạo

*

Sỏi thận là hầu như sỏi rắn được hình thành từ những tinh thể dưỡng chất hoà rã trong nước tiểu, và ngọt ngào tại đài bể thận của bệnh dịch nhân

Sỏi thận khi dịch chuyển hoặc ùn tắc sẽ gây âu sầu và giận dữ cho người bệnh đồng thời cũng để lại những biến chứng nặng năn nỉ nguy hiểm. Các vì sao gây ra sỏi thận không giống nhau tùy theo nhiều loại sỏi.

Bạn đang xem: Sỏi thận: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị


Nguyên nhân dịch Sỏi thận


Không phải tất cả sỏi thận đều được tạo nên thành từ những tinh thể như là nhau. Các loại sỏi thận không giống nhau bao gồm:

*

Các một số loại sỏi thận

- Sỏi calci

Sỏi calci là thịnh hành nhất. Bọn chúng thường được cấu tạo từ calci oxalat (mặc dù cũng đều có thể bao gồm calci photphat hoặc maleat). Chính sách ăn hạn chế thực phẩm giàu oxalat hơn rất có thể làm giảm nguy cơ phát triển sỏi calci oxalat. Thực phẩm nhiều oxalat bao gồm:

Khoai tây chiênĐậu phộngSô cô laCủ cảiRau chân vịt

Tuy nhiên, tuy nhiên calci là thành phần chính của sỏi, việc bổ sung cập nhật đủ calci trong chính sách ăn uống của bệnh dịch nhân hoàn toàn có thể ngăn ngừa hình thành sỏi.

- Sỏi urat

Loại viêm sỏi thận này thịnh hành ở phái mạnh hơn thiếu nữ giới. Chúng hoàn toàn có thể hình thành vào thận ngơi nghỉ nh ững fan có rối loạn chuyển hoá tăng acid uric tiết (bệnh gout) hoặc những người dân đang trải qua hóa trị liệu .

Loại sỏi này phát triển khi nước tiểu quá acid. Cơ chế ăn nhiều nhân purin có thể làm tăng nồng độ acid trong nước tiểu. Purine là một trong những chất không màu trong protein đụng vật, chẳng hạn như cá, động vật hoang dã có vỏ và thịt đỏ.

- Sỏi Struvite

Loại sỏi này được tìm kiếm thấy hầu như ở những thiếu phụ bị lây lan trùng con đường tiết niệu tái phát những lần cùng không được chữa bệnh triệt để (UTIs) . Hầu hết viên sỏi này có thể lớn và gây ùn tắc đường tiểu. Bọn chúng là tác dụng của nhiễm trùng thận. Điều trị lây truyền trùng cơ bản có thể chống ngừa sự cách tân và phát triển của sỏi struvite.

- Cystine

Sỏi cystine hết sức hiếm. Chúng xuất hiện thêm ở cả nam và thanh nữ có rối loạn di truyền cystin niệu . Với các loại sỏi này, cystine - một các loại acid tự nhiên và thoải mái trong khung hình - bị bài bác xuất bất thường từ thận vào nước tiểu.


Triệu chứng bệnh Sỏi thận


Sỏi thận dịch chuyển và tạo tắc nghẽn được biết là nguyên nhân gây ra đều cơn đau quặn thận dữ dội. Những triệu hội chứng của sỏi thận có thể không xảy ra cho đến khi sỏi ban đầu di đưa xuống niệu quản. Cơn đau dữ dội này được call là lần đau quặn thận. Căn bệnh nhân có thể bị đau tại 1 bên hông lưng hoặc bụng lan sau lưng, thi thoảng khi đau phẳng phiu 2 bên.

*

Sỏi thận dịch rời và tạo tắc nghẽn được biết thêm là lý do gây ra gần như cơn đau dữ dội thận dữ dội

Ở nam giới, cơn đau xuất phát từ thận rất có thể lan mang lại vùng bẹn. Cơn đau quặn thận mở ra và thuyên giảm, nhưng rất có thể dữ dội. Những người dân bị đau dữ dội thận có xu hướng kích thích hồi hộp do đau các và thành cơn

Các triệu hội chứng khác của sỏi thận có thể bao gồm:

Máu trong nước tiểu (nước tiểu đỏ, hồng hoặc nâu)Nôn mửaBuồn nônNước tiểu chuyển màu hoặc giữ mùi nặng hôiỚn lạnhSốtNhu mong đi tiểu tiếp tục (tiểu dắt)Đi tè một lượng nhỏ tuổi nước tiểu

Trong trường hòa hợp một viên viêm sỏi thận nhỏ, bệnh dịch nhân rất có thể không bị đau nhức hoặc ko có bất kỳ triệu hội chứng nào khi viên sỏi trải qua đường ngày tiết niệu của căn bệnh nhân.


Các thay đổi chứng căn bệnh Sỏi thận


Không đề nghị lúc nào sỏi cũng phía trong thận.Đôi khi chúng đi trường đoản cú thận xuống niệu quản.Niệu quản rất nhỏ dại và mỏng manh manh, và sỏi có thể quá lớn để đi thẳng xuống niệu quản đến bàng quang.

Sỏi dịch rời xuống niệu quản hoàn toàn có thể gây co thắt cùng kích thích hoặc tắc nghẽn niệu quản.Điều này làm lộ diện máu trong nước tiểu.

*

Máu nội địa tiểu

Đôi lúc sỏi chặn dòng chảy của nước tiểu.Đây được gọi làtắc nghẽn mặt đường tiết niệu.Các đồ vật cản con đường tiểu có thể dẫn đếnnhiễm trùngthận cùng tổn mến thận vày giãn ứ đọng, tác động đến cả hệ thống ống thận và ước thận.


Đối tượng nguy hại bệnh Sỏi thận


- yếu đuối tố nguy hại lớn độc nhất vô nhị của viêm sỏi thận là uống cảm thấy không được nước khiến cơ thể tạo ra và sa thải ít rộng 1 lít nước tiểu từng ngày. Đây là lý do tại sao viêm sỏi thận thường chạm mặt ở trẻ sinh non có vấn đề về thận. Tuy nhiên, sỏi thận rất dễ xảy ra ở những người trong độ tuổi từ 20 - 50 .

- các yếu tố khác nhau có thể làm tăng nguy cơ tiềm ẩn phát triển sỏi. Trên Hoa Kỳ, fan da trắng dễ bị sỏi thận hơn người da đen.

- nam nữ cũng đóng một vai trò duy nhất định. Theo Viện quốc gia về căn bệnh tiểu đường, hấp thụ và dịch thận (NIDDK), nhiều phái nam phát triển viêm sỏi thận hơn đàn bà .

- tiểu sử từ trước sỏi thận rất có thể làm tăng nguy cơ mắc dịch sỏi tái phát. Tiền sử gia đình bị sỏi thận cũng vậy.

Xem thêm: Một Số Dấu Hiệu Phát Triển Trẻ Thông Minh Từ 7, Các Mốc Phát Triển Mà Trẻ Nhỏ Nên Đạt Được

- những yếu tố rủi ro khác bao gồm:

Mất nướcBéo phìMột chế độ ăn uống bao gồm hàm lượng protein, muối hoặc glucose caoTình trạng cường con đường cận giápPhẫu thuật dạ dàyBệnh viêm ruột có tác dụng tăng hấp phụ calciDùng các loại thuốc như dung dịch lợi tè triamterene , thuốc chống động kinh và thuốc chống acid dựa trên calci

Phòng ngừa dịch Sỏi thận


Uống những nước một cách phù hợp là một giải pháp phòng phòng ngừa chính. Các bác sĩ khuyên buộc phải uống đầy đủ nước nhằm thải ra đầy đủ 2,0 lít nước tiểu mỗi ngày. Tăng lượng nước tiểu dịch nhân loại bỏ sẽ góp không và ngọt ngào tinh thể vào thận.

*

Uống nhiều nước một cách phù hợp là một phương án phòng dự phòng chính

Bệnh nhân có thể thay bia, soda chanh cùng nước hoa quả bằng nước lọc sẽ giúp đỡ tăng lượng chất lỏng nạp vào cơ thể. Trường hợp sỏi tương quan đến nồng độ citrate thấp, nước ép hoa quả gồm múi đựng nhiều citrate hoàn toàn có thể giúp phòng ngừa sự có mặt sỏi.

Ăn thực phẩm giàu oxalat một cách điều độ và bớt lượng muối với protein động vật cũng rất có thể làm giảm nguy hại bị sỏi thận.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp đỡ ngăn đề phòng sự xuất hiện sỏi calci cùng acid uric. Nếu bệnh nhân đã bị sỏi thận hoặc người mắc bệnh có nguy cơ bị sỏi thận, hãy nói chuyện với bác bỏ sĩ và trao đổi về các cách thức phòng ngừa giỏi nhất.


Các biện pháp chuẩn chỉnh đoán bệnh dịch Sỏi thận


Chẩn đoán sỏi thận đòi hỏi khai thác và đánh giá tiền sử và dịch sử rất đầy đủ kết phù hợp với các phương thức cận lâm sàng phù hợp hiệu quả. Những xét nghiệm với thăm dò chẩn đoán không giống bao gồm:

- Xét nghiệm huyết định lượng calci, phospho, acid uric cùng điện giải

*

Xét nghiệm ngày tiết định lượng calci, phospho, acid uric và điện giải tại tsttmobile.vn để chẩn đoán sỏi thận

- Nitroure huyết (BUN) với creatinine để tấn công giá tính năng thận

- Tổng so với nước đái để bình chọn tinh thể, vi khuẩn, máu với bạch cầu

- bình chọn những viên sỏi đang tự đào thải để xác định phân các loại thành phần của chúng

Các dò xét sau đây hoàn toàn có thể loại trừ tắc nghẽn:

- Chụp X-quang bụng

- Hiệu thứ tĩnh mạch (IVP)

- Chụp bể thận ngược dòng

- hết sức âm thận (cận lâm sàng ưu tiên)

- Chụp MRI bụng cùng thận

- Chụp CT bụng

Thuốc cản quang đãng được thực hiện trong chụp CT cùng IVP gồm thể tác động đến chức năng thận. Mặc dù nhiên, ở những người có chức năng thận bình thường, điều đó không xứng đáng lo ngại.

Có một vài loại thuốc có thể làm tăng khả năng bị tổn hại thận lúc kết phù hợp với thuốc cản quang. Đảm nói rằng bác sĩ X quang quẻ được thông tin về ngẫu nhiên loại dung dịch nào người mắc bệnh đang dùng.


Các giải pháp điều trị căn bệnh Sỏi thận


Điều trị được điều chỉnh tùy theo loại sỏi. Nước tiểu hoàn toàn có thể được xét nghiệm cùng lấy sỏi để tiến công giá.

*

Các phương thức điều trị sỏi thận

Uống sáu cho tám cốc nước hàng ngày làm tăng giữ lượng nước tiểu. Những người dân bị thoát nước hoặc ai oán nôn cùng nôn mửa nghiêm trọng có thể cần truyền dịch qua đường tĩnh mạch.

Các sàng lọc điều trị không giống bao gồm:

Thuốc

Giảm đau hoàn toàn có thể cần sử dụng thuốc tạo mê. Sự hiện diện của truyền nhiễm trùng đề nghị điều trị bởi thuốc chống sinh. Những loại thuốc không giống bao gồm:

Allopurinol(Zyloprim) để sỏi acid uricThuốc lợi đái thiazide để phòng ngừa có mặt sỏi calciNatri bicacbonat hoặc natri citrat để làm cho thủy dịch ít có tính acid hơnGiải pháp phospho để phòng ngừa sinh ra sỏi calciIbuprofen (Advil) để sút đauAcetaminophen (Tylenol) để bớt đauNaproxen natri (Aleve) để giảm đau

Tán sỏi

Tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể sử dụng sóng music để phá vỡ những viên sỏi lớn để chúng hoàn toàn có thể dễ dàng trở lại niệu cai quản vào bóng đái của bệnh nhân. Thủ pháp này rất có thể không thoải mái và rất có thể cần tạo mê nhẹ (tiền mê). Nó rất có thể gây ra dấu bầm tím bên trên bụng và sống lưng và bị ra máu quanh thận và những cơ quan lân cận.

Phẫu thuật con đường hầm (phẫu thuật thận qua da)

Bác sĩ mổ xoang sẽ sa thải những viên sỏi thông sang một vết rạch bé dại ở lưng của căn bệnh nhân. Một người có thể cần thủ tục này khi:

Sỏi gây ùn tắc và lây truyền trùng hoặc có tác dụng hỏng thậnSỏi quá rộng không thể tự đào thảiCơn đau quặn thận ko kiểm soát

Nội soi niệu quản

Khi một viên sỏi bị mắc kẹt vào niệu quản hoặc bàng quang, bác bỏ sĩ rất có thể sử dụng một lao lý gọi là ống soi niệu quản để mang nó ra.

Một sợi dây nhỏ tuổi có thêm camera được gửi vào niệu đạo và gửi vào bàng quang. Sau đó, bác sĩ áp dụng một cái lồng nhỏ dại để gắp sỏi và lấy nó ra. Viên sỏi kế tiếp được gửi cho phòng xét nghiệm nhằm phân tích.


Tài liệu tham khảo:Fontenelle L F & Sarti T D. Kidney Stones: Treatment and Prevention.American family phýician. 2019.Letavernier E và Daudon M. Vitamin D, Hypercalciuria & Kidney Stones.Nutrients. 2018.Pearle M S et al và American Urological Assocation. Medical management of kidney stones: AUA guideline.The Journal of ủology. 2014.