Ranilex điều trị loét dạ dày tá tràng, trào ngược

333.000₫/Hộp 6.700₫/Viên

Ranilex điều trị loét dạ dày tá tràng, trào ngược



Trymo 120mg trị viêm loét dạ dày, tá tràng

340.000₫/Hộp 3.100₫/Viên

Hỗn dịch uống Sucrate Gel 1g trị viêm loét dạ dày, tá tràng

258.000₫/Hộp 8.600₫/Gói

Hỗn dịch uống Sucrate Gel 1g trị viêm loét dạ dày, tá tràng


*

Thành phần:

Hoạt chất: Esomeprazole 20mg hoặc 40mg (dưới dạng magiê trihydrate).

Bạn đang xem: Nexium 20mg giá bao nhiêu

Tá dược: Glycerol monostearat 40-55, hydroxypropyl cellulose, hypromellose, OXid gần kề (viên nén 20mg cùng 40mg: oxid fe nâu đỏ, viên nén 20mg: OXid sắt vàng) (E 172), magnesi stearat, methacrylic acid ethyl acrylate copolymer (1:1) dịch phân tán 30%, cellulose vi tinh thể, paraffin tổng hợp, macrogol 6000, polysorbat 80, crospovidone, natri Stearyl fumarate, sugar spheres (sucrose cùng tinh bột ngô), talc, titan dioxid (E 171), triethyl citrat.


Công dụng:

Người lớn:

Viên nén NEXIUM MUPS được chỉ định cho các trường hợp:

Bệnh trào ngược dạ dày - thực cai quản (GERD)

- Điều trị viêm xước thực quản vì trào ngược.

- Điều trị lâu dài cho người mắc bệnh viêm thực quản ngại đã chữa trị lành để phòng ngừa tái phát.

- Điều trị triệu chứng dịch trào ngược dạ dày - thực quản ngại (GERD)

Kết phù hợp với một phác đồ kháng khuẩn phù hợp để tiêu diệt Helicobacter pylori và

- chữa trị lành loét tá tràng gồm nhiễm Helicobacter pylori và

- Phòng phòng ngừa tái phân phát loét dạ dày - tá tràng ở người mắc bệnh loét bao gồm nhiễm Helicobacter pylori.

Bệnh nhân phải điều trị bởi thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) liên tục.

- chữa trị lành loét dạ dày bởi dùng dung dịch NSAID.

- Phòng dự phòng loét dạ dày cùng loét tá tràng do dùng dung dịch NSAID ở bệnh nhân bao gồm nguy cơ. Điều trị kéo dài sau khi đã điều động trị phòng dự phòng tái xuất huyết vì loét dạ dày tá tràng bởi đường tĩnh mạch.

Điều trị hội triệu chứng Zollinger Ellison

Trẻ vị thành niên từ bỏ 12 tuổi trở lên:

Bệnh trào ngược bao tử - thực quản lí (GERD)

- Điều trị viêm xước thực quản vày trào ngược.

- Điều trị dài hạn cho người mắc bệnh viêm thực quản ngại đã chữa trị lành nhằm phòng dự phòng tái phát.

- Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược bao tử - thực quản ngại (GERD).

Kết hợp với kháng sinh trong khám chữa loét tá tràng vì Helicobacter pylori.


Liều dùng:

Nên nuốt toàn thể viên cùng với hóa học lỏng. Không nên nhai hay xay nát viên.

Đối với người mắc bệnh khó nuốt, hoàn toàn có thể phân tán viên dung dịch trong nửa Iy nước không cất carbonate. Ko dùng các chất lỏng khác vị lớp bọc giúp thuốc rã trong mặt đường ruột rất có thể bị hòa tan. Khuấy cho đến khi viên dung dịch phân tán trọn vẹn và uống dịch phân tán cất vi hạt này ngay mau lẹ hoặc trong vòng 30 phút. Tráng ly lại bằng nửa ly nước cùng uống. Ko được nhai hoặc ép nát các vi phân tử này.

Đối với bệnh nhân không thể nuốt được, có thể phân tán viên thuốc trong nước không chứa carbonate và sử dụng qua ống thông dạ dày. Quan liêu trong là đề nghị kiểm tra cảnh giác sự thích hợp của loại bơm tiêm với ống thông lựa chọn lựa. Xin xem phần lí giải sử dụng, xử lý và thải trừ (khi cần) sẽ được hướng dẫn sẵn sàng và sử dụng.

Người phệ và con trẻ vị thành niên trường đoản cú 12 tuổi trở lên

Bệnh trào ngược bao tử - thực cai quản (GERD)

- Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược: 40mg, 1 lần/ngày vào 4 tuần. Yêu cầu điều trị thêm 4 tuần nữa cho người bị bệnh viêm thực quản chưa được chữa lành hay vẫn đang còn triệu hội chứng dai dẳng.

- Điều trị dài hạn cho người mắc bệnh viêm thực quản lí đã chữa trị lành nhằm phòng đề phòng tái phát: 20mg, 1 lần/ngày.

- Điều trị triệu chứng dịch trào ngược dạ dày-thực quản ngại (GERD): 20mg, 1 lần/ngày ở bệnh nhân không trở nên viêm thực quản. Nếu như không kiểm soát điều hành được triệu bệnh sau 4 tuần, căn bệnh nhân yêu cầu được dò hỏi cận lâm sàng kỹ hơn để xác định chẩn đoán. Khi đã không còn triệu chứng, gồm thể duy trì sự kiểm soát điều hành triệu chứng với liều 20mg, 1 lần/ngày. Ở người lớn có thể sử dụng cơ chế điều trị khi quan trọng với liều 20mg, 1 lần/ngày. Ở những người mắc bệnh trào ngược bao tử thực quản (GERD) đang thực hiện NSAID có nguy cơ tiềm ẩn phát triển loét bao tử tá tràng, không lời khuyên kiểm soát các triệu chứng bằng chính sách điều trị khi yêu cầu thiết.

Người lớn

Kết hợp với một phác hoạ đồ phòng khuẩn tương thích để hủy diệt Helicobacter pylori và

- chữa lành loét tá tràng bao gồm nhiễm Helicobacter pylori: NEXIUM MUPS 20mg, amoxicillin 1g và clarithromycin 500mg, toàn bộ được cần sử dụng 2 lần/ngày vào 7 ngày.

- Phòng phòng ngừa tái vạc loét dạ dày - tá tràng ở người bị bệnh loét tất cả nhiễm Helicobacter pylori: NEXIUM MUPS 20mg, amoxicillin 1g cùng clarithromycin 500mg, toàn bộ được sử dụng 2 lần/ngày trong 7 ngày.

Bệnh nhân bắt buộc điều trị bởi thuốc phòng viêm ko steroid (NSAID) liên tục

- chữa trị lành loét dạ dày vì dùng dung dịch NSAID: liều thường thì 20mg, 1 lần/ngày. Thời hạn điều trị là 4 - 8 tuần.

- Phòng đề phòng loét dạ dày cùng loét tá tràng vì chưng dùng thuốc NSAID ở bệnh nhân có nguy cơ: 20mg, 1 lần/ngày.

Điều trị kéo dãn sau khi đã điều trị phòng đề phòng tái xuất huyết vì loét bao tử tá tràng bởi đường tĩnh mạch

40mg, 1 lần/ngày vào 4 tuần sau khoản thời gian đã điều trị phòng phòng ngừa tái xuất huyết vày loét dạ dày tá tràng bởi đường tĩnh mạch.

Điều trị hội triệu chứng Zollinger Ellison

Liều khởi đầu khuyến cáo là NEXIUM MUPS 40mg, 2 lần/ngày. Kế tiếp điều chỉnh liều theo đáp ứng của từng người bị bệnh và liên tục điều trị lúc còn chỉ định về phương diện lâm sàng. Những dữ liệu lâm sàng cho thấy phần lớn bệnh nhân được kiểm soát với esomeprazole liều từ 80 – 160 mg/ngày lúc liều hàng ngày lớn hơn 80mg, đề xuất chia liều dùng thành 2 lần/ngày.

Trẻ vị thành niên tự 12 tuổi trở lên

Điều trị loét tá tràng bởi vì Helicobacter pylori

Khi tuyển lựa liệu pháp phối hợp thích hợp, nên xem xét hướng dẫn xác nhận của quốc gia, vùng cùng địa phương về sự đề kháng của vi khuẩn, thời gian điều trị (thông hay là 7 ngày cơ mà đôi khi rất có thể lên tới 14 ngày), và phương pháp dùng những thuốc phòng khuẩn mê say hợp. Quá trình điều trị rất cần phải theo dõi bởi chuyên viên y tế.

Liều dùng lời khuyên là:

Cân nặng

Liều dùng

30 - 40 kg

Kết phù hợp với hai chống sinh: dùng đồng thời NEXIUM MUPS 20mg, amoxicillin 750mg cùng clarithromycin7.5 mg/kg cân nặng nặng, 2 lần/ngày trong một tuần.

> 40 kg

Kết hợp với hai phòng sinh: cần sử dụng đồng thời NEXIUM MUPS 20mg, amoxicillin 1g cùng clarithromycin 500mg, 2 lần/ngày trong 1 tuần.

Trẻ em bên dưới 12 tuổi

Về liều lượng cho bệnh hiền đức 1 cho 11 tuổi, xin tìm hiểu thêm tờ hướng dẫn thực hiện của NEXIUM dạng gói đựng cốm phòng dịch dạ dày.

Người tổn thương công dụng thận

Không rất cần phải điều chỉnh liều ở người bị bệnh tổn thương tác dụng thận. Vì ít tay nghề về bài toán dùng dung dịch ở người mắc bệnh suy thận nặng, nên an toàn khi điều trị ở các bệnh nhân này (Xem “Đặc Tính Dược Động Học”).

Xem thêm: Hướng Dẫn Cách Xăm Hình Đơn Giản Nhất Tại Nhà 2022, Học Xăm Hình Cho Người Mới Bắt Đầu Từ Con Số 0

Người tổn thương tác dụng gan

Không rất cần được điều chỉnh liều ở người bị bệnh tổn thương gan ở mức độ từ nhẹ đến trung bình. Ở người bệnh suy gan nặng, tránh việc dùng thừa liều buổi tối đa là NEXIUM MUPS 20mg (Xem “Đặc Tính Dược Động Học”).

Người cao tuổi

Không cần điều chỉnh liều ở tín đồ cao tuổi.


Không sử dụng vào trường hợp sau (Chống chỉ định)

Tiền sử thừa mẫn cùng với esomeprazole, phân team benzimidazole hay các thành phần không giống trong công thức.

Không nên thực hiện esomeprazole đôi khi với nelfinavir, atazanavir (Xem “Tương Tác dung dịch và các dạng cửa hàng khác”).


Lưu ý lúc sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Khi tất cả sự hiện nay diện bất kỳ một triệu chứng thông báo nào (như là giảm cân đáng kể không công ty ý, mửa tái phát, khó khăn nuốt, ói ra huyết hay đi đại tiện phân đen) với khi ngờ vực hoặc bị loét bao tử nên loại bỏ bệnh lý ác tính vị điều trị bằng NEXIUM MUPS hoàn toàn có thể làm bớt triệu hội chứng và làm đủng đỉnh việc chẩn đoán.

Bệnh nhân điều trị thời hạn dài (đặc biệt những người đã điều trị hơn 1 năm) nên được theo dõi hay xuyên.

Bệnh nhân chữa bệnh theo chính sách khi quan trọng nên tương tác với bs nếu có các triệu chứng biến hóa về sệt tính. Khi kê đơn esomeprazole theo chính sách điều trị khi đề nghị thiết, bắt buộc xem xét đến mối tương quan về tác động với những thuốc khác vày nồng độ esomeprazole trong huyết tương gồm thể biến hóa (Xem “Tương Tác thuốc và những dạng liên can khác").

Khi kê toa esomeprazole để bài trừ Helicobacter pylori, đề nghị xem xét các tương tác thuốc có thể xảy ra trong phác đồ khám chữa 3 thuốc. Clarithromycin là chất ức chế mạnh mẽ CYP3A4 và chính vì như thế nên chăm chú chống hướng đẫn và tương tác đối với clarithromycin khi dùng phác trang bị 3 dung dịch cho người bệnh đang dùng các thuốc khác chuyển hóa qua CYP3A4 như cisapride.

Thuốc này còn có chứa đường sucrose. Người bệnh có những vấn đề dt hiếm gặp như không tiêu thụ fructose, kém hấp thụ glucose - galactose hoặc thiếu sucrase - isomaltase tránh việc dùng dung dịch này.

Điều trị bằng thuốc khắc chế bơm proton rất có thể làm tăng nhẹ nguy hại nhiễm khuẩn mặt đường tiêu hóa bởi vì Salmonella với Campylobacter (Xem phần “Đặc tính Dược lực học”).

Không đề xuất dùng mặt khác esomeprazole cùng với atazanavir (xem mục shop thuốc và những dạng liên tưởng khác). Ví như sự phối kết hợp atazanavir với thuốc ức chế bơm proton là bắt buộc tránh khỏi, cần theo dõi chặt chẽ trên lâm sàng khi tăng liều atazanavir cho 400mg kết hợp với 100mg ritonavir; không nên sử dụng thừa 20mg esomeprazole.

Esomeprazole, cũng tương tự các thuốc kháng axít khác, hoàn toàn có thể làm giảm hấp thu vitamin B12 (cyanocobalamin) vị sự giảm hoặc thiếu hụt axít dịch vị. Điều này cần được cân nhắc ở những bệnh dịch nhân bao gồm giảm dự trữ vitamin B12 hoặc tất cả yếu tố nguy hại giảm hấp thu vitamin B12 khi khám chữa dài hạn.

Esomeprazole là hóa học ức chế CYP2C19. Khi ban đầu hay hoàn thành điều trị cùng với esomeprazole, đề xuất xem xét nguy cơ tiềm ẩn tương tác thuốc với những thuốc đưa hóa qua CYP2C19. Đã gồm ghi nhận can dự giữa Clopidogrel cùng esomeprazole (xem mục “Tương tác thuốc và những dạng cửa hàng khác"). Ko rõ mối tương quan lâm sàng của liên quan này. Như là 1 biện pháp thận trọng, không khuyến khích sử dụng đồng thời esomeprazole và clopidogrel.

Đã bao gồm các report về sút magiê tiết nặng ngơi nghỉ những người mắc bệnh điều trị bởi thuốc khắc chế bơm proton (PPI) như esomeprazole trong tối thiểu 3 tháng, cùng trong phần nhiều các trường hòa hợp là trong một năm. Biểu hiện nặng của sút magiê tiết như mệt nhọc mỏi, co cứng, mê sảng, co giật, choáng ngợp và loạn nhịp thất hoàn toàn có thể xảy ra tuy vậy khởi phát lặng lẽ và ko được lưu tâm. Ở đa phần các dịch nhân, tình trạng giảm magiê ngày tiết được cải thiện sau khi áp dụng liệu pháp magiê thay thế sửa chữa và kết thúc sử dụng PPI.

Đối với các bệnh nhân cần phải điều trị kéo dài hoặc những người bị bệnh dùng mặt khác PPI với digoxin hoặc các thuốc khác hoàn toàn có thể gây hạ magiê ngày tiết (ví dụ như các thuốc lợi tiểu), nhân viên cấp dưới y tế nên suy xét định lượng nồng độ magiê ngày tiết trước khi bắt đầu điều trị PPI và chu kỳ theo dõi trong quy trình điều trị.

Các dung dịch ức chế bơm proton, đặc trưng khi dùng liều cao với trong thời hạn dài (> 1 năm), có thể làm tăng nhẹ nguy cơ tiềm ẩn gãy xương hông, xương cổ tay cùng cột sống, đặc trưng ở người mắc bệnh cao tuổi hoặc khi gồm sự hiện hữu của yếu hèn tố nguy cơ khác. Các phân tích quan gần kề chỉ ra rằng những thuốc khắc chế bơm proton có thể làm tăng tổng thể nguy cơ tiềm ẩn gãy xương khoảng tầm 10 - 40%. 1 phần trong mức tăng này có thể do những yếu tố nguy cơ khác. Người bị bệnh có nguy cơ loãng xương yêu cầu được chăm lo theo những hướng dẫn lâm sàng hiện tại hành và phải được bổ sung một lượng vitamin D với calcium mê thích hợp.


Tác dụng không mong mỏi muốn (Tác dụng phụ)

Các phản bội ứng nước ngoài ý thịnh hành nhất bao gồm: đau đầu, nhức bụng, tiêu tung và ai oán nôn (kể cả trong nghiên cứu hậu mãi). Đặc tính về an toàn là giống như nhau giữa các dạng thuốc, những chỉ định, team tuổi và những quần thể dịch nhân.

Các phản nghịch ứng ngoại ý do thuốc sau đây đã được ghi thừa nhận hay nghi ngờ trong các chương trình phân tích lâm sàng của esomeprazole với theo dõi sau khoản thời gian thuốc ra thị trường. Không tồn tại phản ứng nào tương quan đến liều dùng.

Các phản bội ứng này được xếp theo gia tốc xảy ra: cực kỳ thường gặp: >1/10, hay gặp: 1/100 mang đến t của voriconazole (một cơ chất của CYP2C19).

Khi dùng đồng thời 40mg esomeprazole ở bạn đang điều trị bằng warfarin trong một phân tách lâm sàng đã cho biết thêm thời gian máu đông ở vào khoảng hoàn toàn có thể chấp nhận. Mặc dù vậy, sau một thời hạn lưu hành thuốc đã ghi nhấn có một số trong những rất hi hữu trường phù hợp tăng INR đáng chú ý trên lâm sàng khi chữa bệnh đồng thời hai thuốc trên. Yêu cầu theo dõi người bệnh khi bước đầu và khi kết thúc điều trị mặt khác esomeprazole với warfarin hoặc các dẫn chất khác của coumarine. Omeprazole, cũng giống như esomeprazole, vận động như các chất khắc chế CYP2C19. Vào một phân tích chéo, omeprazole áp dụng với liều 40mg trên đối tượng khỏe to gan lớn mật đã làm cho tăng Cmax với AUC của Cilostazol tương xứng 18% với 26% và Cmax với AUC của một chất chuyển hóa gồm hoạt tính của nó tương ứng 29% với 69%.

Ở người tình nguyện khỏe khoắn mạnh, khi sử dụng chung với 40mg esomeprazole, diện tích s dưới con đường cong màn trình diễn nồng độ cisapride trong huyết tương theo thời hạn (AUC) tạo thêm 32% và thời hạn bán thải cisapride kéo dãn dài thêm 31% tuy nhiên nồng độ đỉnh cisapride trong máu tương tạo thêm không xứng đáng kể. Khoảng QTc hơi kéo dài sau khi dùng cisapride riêng lẻ, không biến thành kéo dài thêm hơn nữa nữa khi sử dụng đồng thời cisapride cùng với esomeprazole (xem “Lưu ý Và an toàn Đặc Biệt lúc Dùng").

Esomeprazole vẫn được chứng minh là không có tác cồn đáng đề cập về lâm sàng trên dược hễ học của amoxicillin hoặc quinidine.

Những nghiên cứu ngắn hạn nhận xét việc áp dụng đồng thời esomeprazole cùng với naproxen xuất xắc rofecoxib chưa xác minh được bất cứ tương tác dược động học nào liên quan về phương diện lâm sàng. Công dụng từ các nghiên cứu và phân tích trên đối tượng người dùng khỏe bạo dạn đã chỉ ra shop Dược rượu cồn / Dược lực (PK/PD) thân clopidogrel (liều hấp thụ 300 mg/ liều bảo trì hàng ngày 75mg) và esomeprazole (40mg uống 1 lần/ngày) dẫn đến bớt nồng độ và thời hạn tiếp xúc với hóa học chuyển hóa có hoạt tính của clopidogrel mức độ vừa phải 40% và bớt sự ức chế tối đa kết tập tiểu mong (gây ra vì ADP) vừa phải 14%.

Trong một phân tích trên người khỏe mạnh, khi thực hiện đồng thời clopidogrel với phối kết hợp liều thắt chặt và cố định esomeprazole 20mg + ASA 81mg, mật độ và thời gian tiếp xúc của hóa học chuyển hóa gồm hoạt tính của clopidogrel bớt gần 40% so với sử dụng Clopidogrel đối kháng thuần. Mặc dù nhiên, nút độ về tối đa khắc chế kết tập tiểu cầu (gây vị ADP) bên trên những đối tượng người dùng này là như nhau ở đội clopidogrel đối chọi thuần cùng nhóm clopidogrel phối phù hợp với (esomeprazole + ASA). Số liệu chưa đồng điệu về biểu lộ lâm sàng của cửa hàng Dược động / Dược lực của esomeprazole trên những biến nuốm tim mạch thiết yếu đã được report từ các nghiên cứu quan gần cạnh và nghiên cứu và phân tích lâm sàng. Nhằm mục đích thận trọng, việc dùng mặt khác clopidogrel không được khuyến khích.

Chưa biết cơ chế

Việc thực hiện đồng thời cùng với esomeprazole đang được report làm tăng nồng độ huyết thanh của tacrolimus.

Khi sử dụng đồng thời những PPI, nồng độ methotrexate được báo cáo là tăng lên ở một số bệnh nhân. Khi sử dụng liều cao methotrexate, nên suy xét dừng tạm thời esomeprazole.

Ảnh hưởng của các thuốc không giống trên dược động học của esomeprazole.

Esomeprazole được gửi hóa vày CYP2C19 với CYP3A4. Khi dùng đồng thời esomeprazole với một chất ức chế CYP3A4, clarithromycin (500mg, 2 lần/ngày) làm cho tăng gấp đôi diện tích dưới đường cong (AUC) của esomeorazole. Sử dụng đồng thời esomeprazole cùng với một chất ức chế cả nhị CYP2C19 và CYP3A4 hoàn toàn có thể làm tăng hơn nhị lần nồng độ và thời gian tiếp xúc của esomeprazole. Hóa học ức chế CYP2C19 với CYP3A4 voriconazole có tác dụng tăng AUCT của omeprazole lên 280%. Không cần điều chỉnh liều esomeprazole hay xuyên giữa những tình huống này. Tuy nhiên, sự kiểm soát và điều chỉnh liều nên được để ý ở những người mắc bệnh suy gan nặng hoặc chữa bệnh lâu dài. Các thuốc chạm màn hình CYP2C19 hoặc CYP3A4 hoặc cả hai (như rifampicin và cỏ St. John’s) có thể gây bớt nồng độ esomeprazole tiết thanh vì tầng chuyển hóa esomeprazole.


Bảo quản

Không bảo quản ở ánh nắng mặt trời trên 300C. Bảo vệ trong vỏ hộp gốc để tránh ẩm.