Đau đầu Migraine là một số loại đau đầu nguyên phát,đặc trưng vì chưng những đợt đau đầu bao gồm tính chu kỳ.Theo tư liệu năm 2009 ngơi nghỉ Mỹ,tỉ lệ Migraine là 18-26 % sinh sống nữ,6-9% làm việc nam .Tuổi phát khởi thường độ tuổi thiếu niên,tuổi trưởng thành và cứng cáp nhưng có đỉnh cao từ 30-45 tuổi.Bệnh diễn tiến từng đợt và kéo dãn dài suốt đời.

Bạn đang xem: Đau đầu migraine là gì

Để góp quý vị nắm rõ hơn, cùngBS.CKI. Nghiêm Bảo Thị Hạnh Linh- y khoa nội thần kinhtạiPhòng đi khám Hoàn Mỹ sử dụng Gònđi vào "tìm hiểu" nhé !


*
Bác sĩ CKI. Nghiêm Bảo Thị Hạnh Linh- khoa nội thần kinhtạiPhòng khám Hoàn Mỹ sài Gòn.

1. Phân loại

Phân loại theo International Headache Society (HIS),Migraine được tạo thành hai các loại chính:

Migraine gồm tiền triệu: chỉ chạm mặt trong 10 % những trường hợp bệnh dịch Migraine.Bệnh nhân có tiến độ tiền triệu kéo dài từ vài phút tới không thực sự 60 phút trước cơn đau với các triệu chứng đa phần về mắt.Có nhị tiền triệu thường gặp mặt là ám điểm chói sáng sủa và cung cấp manh đồng danh.Các chi phí triệu ít gặp hơn là kia tay cùng mặt một bên hay mất ngữ điệu thoáng qua.Migraine ko tiền triệu: dịch nhân tất cả cơn nhức giống Migraine có tiền triệu cơ mà cường độ nhức thường không nhiều hơn.Tuy không tồn tại các tiền triệu về đôi mắt nhưng dịch nhân hoàn toàn có thể có một số triệu bệnh báo trước như mệt nhọc mỏi,chán ăn,trầm cảm.Trong cơn đau dịch nhân thông thường có tăng cảm xúc đau vùng domain authority đầu.Trên cùng căn bệnh nhân có thể có cả hai các loại cơn gồm và không tồn tại tiền triệu.

2. Tiêu chuẩn chẩn đoán Migraine

a. Migraine ko tiền triệu:

- Có ít nhất 5 đợt đau thỏa tiêu chuẩn B,C,D.

- Cơn đau kéo dãn 4-72 h.

- lần đau có ít nhất 2 triệu chứng sau:

Tăng đau khi núm sức (lên mong thang).Cường độ nhức vừa giỏi dữ dội.Đau theo nhịp mạch.Đau một mặt đầu.

-Trong cơn đau bao gồm ít nhất 1 trong bốn triệu hội chứng đi kèm: bi hùng nôn,nôn,sợ ánh sáng,sợ giờ đồng hồ động.

(*)Không do xôn xao nào khác khiến ra.

b. Migraine có tiền triệu:

-Có tối thiểu 2 đợt đau thỏa tiêu chuẩn chỉnh B,C.

-Tiền triệu bao gồm ít độc nhất 1 trong những triệu bệnh sau nhưng không có yếu vận động

Rối loạn quan sát thoáng qua như ám điểm chói sáng,bán manh đồng danh.Triệu chứng xúc cảm thoáng qua như tê,kim châm…Rối loạn ngôn từ thoáng qua.

-Ít duy nhất 2 trong các đặc tính sau:

Một hay những triền triệu mở ra dần bên trên 5 phút giỏi hai tiền triệu xuất hiện thêm liên tiếpMỗi tiền triệu xuất hiện kéo dãn dài ít tuyệt nhất 5 phút nhưng không thật 60 phút.Ít tốt nhất tiền triệu ở một bên.Cơn nhức đầu lộ diện sau khi gồm tiền triệu buổi tối đa là 60 phút.

(*) ko do náo loạn nào khác khiến ra.

3. Yếu ớt tố phát khởi Migraine

Chất phụ gia.Rượu.Bột ngọt.Caffeine (quá nhiều hay tạm ngừng đột ngột).Ăn trễ hay bỏ bữa.Thức ăn (chocolate,phô mai).Ánh sáng.Kinh nguyệt.Mùi (nước hoa).Thuốc ngừa thai uống.Rối loạn tinh thần đi kèm.Rối loàn giấc ngủ.Hút thuốc.Stress.Thay đổi thời tiết.

4. Chẩn đoán sáng tỏ đau đầu Migraine

a. Glaucome cấp: Kết hợp nhận thấy quầng sáng,nhìn mờ,nôn ói.. đó là cấp cứu giúp nhãn khoa.

b.Tụ máu dưới màng cứng cấp/mãn: chi phí căn tất cả chấn thương,có thể khới phát buôn bán cấp, biến hóa ý thức hoặc bao gồm dấu thần gớm định vị.

c. Tăng ngày tiết áp cấp cứu: huyết áp chổ chính giữa thu trên 210 hay chổ chính giữa trương trên 120,có thể lú lẫn giỏi kích thích.

d. Tăng áp lực nặng nề nội sọ lành tính:khởi phát thốt nhiên ngột,kết vừa lòng nôn ói,ngầy ngật,nhìn mờ,phù gai thị,tăng nặng trĩu lên khi ho hay đổi khác tư thế.

e. Ngộ độc Carbon monoxide: rất có thể âm ỉ,kết hợp cực nhọc thở,thường chạm chán ở những tháng lạnh.

f. Thoái hóa cột sống cổ: nhức nặng hơn với đầy đủ cử cồn vùng cổ.

g. Đau đầu Cluster: choáng váng không thường xuyên gặp,khởi đầu đột nhiên ngột,kéo nhiều năm vài phút cho vài giờ,tái vạc sau vài ba tuần.có thể mất tích trong những tháng đến nhiều năm,đau kinh hoàng một bên đầu và quanh hốc mắt,hay chạm chán ở nam giới giới.

Xem thêm: Rong Nho Có Tác Hại Của Rong Nho Và Cách Phòng Tránh, Tác Hại Của Rong Nho

h. Viêm não: có náo loạn ý thức hay hôn mê,có dấu thần khiếp định vị.

i. Viêm mũi trán: đau nặng rộng khi ở xuống,có triệu hội chứng xoang.

k. Đau dây thần kinh chẩm: Đau thường bắt đầu tại nền vỏ hộp sọ và hoàn toàn có thể đau lan sang phía sau giỏi dọc theo phần bên đầu,nhạy cảm đau vùng da đầu.

l. U não: đau tăng dần,suy sút nhận thức.

m. Đau đầu vày thuốc: chống mặt mãn tính cùng với vài đặc tính choáng váng Migraine,có thể lộ diện hàng ngày,thường người bệnh đang dùng hormone liệu pháp,dùng thuốc phòng ngừa thai ,phản ứng dội ngược của thuốc sút đau.

n. Viêm màng não: sốt,có dấu màng não.

o. Hội bệnh sau sang trọng chấn: chi phí căn gặp chấn thương đầu,chóng mặt,lú lẫn,giảm trí nhớ,kém tập trung,dễ mệt,dễ kích thích.

p. Xuất huyết dưới nhện: đau đầu thốt nhiên ngột,dữ dội.

q. Viêm đụng mạch thái dương: người mắc bệnh thường bên trên 50 tuổi,đau đầu dằng dai vùng thái dương hẳn nhiên những xôn xao thị giác hoàn toàn có thể nhanh giường dẫn mang lại mù mắt nếu như không được hành xử kịp thời.

r. Rối loạn khớp thái dương hàm: cơn đau thường tương quan vùng thái dương hay khớp thái dương hàm,triệu chứng lộ diện khi nhai.

s. Đau đầu thể căng thẳng: thường gặp,kéo lâu năm trên 1/2 tiếng đến các giờ,thường nhức 2 bên,không theo kiểu mạch đập,cường độ nhức nhẹ mang đến trung bình,không ói ói,không tăng lúc hoạt động.

t. Đau dây V: đau theo vùng chi phối của dây V.

5. Điều trị Migraine

Điều trị cắt cơn đau trong toàn bộ các trường hợp .Điều trị ngừa cơn lúc có tối thiểu 4 cơn đau trong một tháng giỏi 8 ngày nhức trong tháng.Vấn đề khám chữa ngừa cơn còn tùy trực thuộc vào hiệu quả của điều trị giảm cơn đau,nếu số cơn đau các nhưng dễ cắt cơn thì hoàn toàn có thể chỉ điều trị cắt cơn.Tránh các yếu tố phát khởi cơn.Tâm lý liệu pháp.Các phương pháp không cần sử dụng thuốc.

6. Điều trị giảm cơn

a. Lựa chọn hàng đầu

AcetaminophenesKháng viêm không steroids: Aspirin,Diclofenac,Ibuprofen,Naproxen.Triptans:Almotriptan,Eletriptan,Frovatriptan,Rizatriptan,Sulmatriptan,Zolmitriptan.

b. Gạn lọc thứ hai

Dihydroergotamin.Opioids:Codeine,Tramadol,Meperidine.Thuốc chống nôn:Chlopromazine,Droperidol,Metoclopramide,Prochlorperazine.Thuốc khác:Ketorolac,Promethazine

7. Điều trị ngừa cơn

a. Gạn lọc hàng đầu:Divalproex,Topiramax,Metoprolol,Propanolol, Timolol.

b. Chắt lọc thứ hai:Amitryptilline,Venlafaxine,Atenolol,Nadolol

c. Ít công dụng hơn:Nebivolol, Bisoprolol, Pindolol, Carbamazepine, Gabapentine, Fluoxetin, Nicardipine, Verapamil,Nimodipine, Nifedipine, Lisinopril, Candesartan.

d. Ko hiệu quả:Acebutolol, Oxcarbazepine, Lamotrigine, Telmisartan.

8. Tránh các yếu tố khởi phát cơn

Cơn chống mặt Migraine có một trong những yếu tố làm tăng cơn như một vài thức ăn,căng thẳng tâm lý,uống rượu,nếu làm giảm yếu tố này thì cơn rất có thể giảm.Tránh những thuốc giãn mạch,thuốc đề phòng thai gồm estrogen.Sinh hoạt,ăn uống,nghỉ ngơi điều độ.Tránh những thức nạp năng lượng chứa tyramin,chocolate,rươu,bột ngọt,giới hạn áp dụng caffeine.

9. Tư tưởng liệu pháp

Muốn cho bệnh nhân yên tâm tuân thủ điều trị,thấy thuốc phân tích và lý giải cho người bệnh về một vài vấn đề sau:Phải phân tích cho người mắc bệnh về kĩ năng điều trị để người mắc bệnh bớt lo ngại (tuy không trị hết bệnh dịch nhưng hoàn toàn có thể làm bệnh dịch thuyên giảm 1 thời gian).Nếu điều trị phòng phòng ngừa thì căn bệnh nhân đề xuất kiên nhẫnđể tuân thủ điều trị trong tương đối nhiều tháng.Thay đổi biện pháp sống cũng giúp căn bệnh thuyên giảm.Các cách thức không sử dụng thuốc rất có thể có một trong những phần tác dụng.

10. Điều trị không sử dụng thuốc

*

BẰNG CẤP và CHỨNG CHỈ

1997 : giỏi nghiệp chưng sĩ Đa khoa trên Trường Đại học tập Y Khoa Phạm Ngọc Thạch.2002 : xuất sắc nghiệp bác sĩ CKI Nội Thần gớm tại Đại học Y Dược TP.HCM.

KINH NGHIỆM

Hơn trăng tròn năm kinh nghiệm trong khám với điều trị những bệnh lý Nội Thần Kinh.1998 - năm nhâm thìn : bác bỏ sĩ Nội Thần khiếp tại dịch viện an yên TP.HCM.2016 - nay : chưng sĩ Nội Thàn ghê tại cơ sở y tế đa khoa trả Mỹ sài Gòn.